זכויות חולי כליות ומטופלי דיאליזה

הכליות הן זוג איברים האחראים על סינון והפרשת רעלים, איזון משק המים בגוף, הפרשת הורמונים שונים ועוד.
לא מפתיע שכאשר פעולתן משתבשת, מצב שנקרא "אי ספיקת כליות", חלים שיבושים רבים אחרים בגוף.

במצב של אי ספיקה, הכליות מתקשות לסנן את הדם ולהפריש את הפסולת והנוזלים העודפים, באמצעות דרכי השתן.
הנוזלים והפסולת הנאגרים בגוף, מחבלים במנגנונים שונים כמו ייצור כדוריות דם אדומות ופוגעים במאזן הוויטמינים והמינרלים.
במצבים קיצוניים, כאשר הכליות חדלות לתפקד לחלוטין, החולה זקוק לטיפולי דיאליזה ולהשתלת כליה.

מהם הגורמים למחלות כליה?

אי ספיקת כליות יכולה להיגרם ממכה או חבלה בכליה, אך ברוב המקרים, היא מתפתחת בהדרגה והופכת לאי ספיקה כרונית.
הסיבה השכיחה ביותר להופעתה, היא מחלת הסוכרת. אי ספיקת כליות על רקע סוכרת,
"נפרופתיה סוכרתית", מביאה לפגיעה הדרגתית בתפקוד הכליות, עד לאי ספיקה סופנית.

סיבות נוספות למחלות כליה, יכולות להיות יתר לחץ דם כרוני, זיהומים, היחשפות יתר לתרופות מסוימות כמו משככי כאבים ואנטיביוטיקה,
מחלות מבניות מולדות של הכליה, פגיעה באספקת דם לכליה וחסימות בדרכי השתן.

תסמינים ואבחון של אי ספיקת כליות

אי ספיקת כליות כרונית, קשה לאבחון בשלביה המוקדמים, מאחר שהיא מורגשת רק כשהיא כבר במצב מתקדם.
מדובר במצב שבו הכליות כמעט ולא מתפקדות ויש כבר הצטברות של פסולת בגוף, הפרעה באיזון המלחים ומחסור בהורמונים שהכליה מייצרת.

בשלב זה, החולה יכול לחוש בתסמינים כמו בצקות, חולשה, עייפות, קוצר נשימה, גרד, חוסר תיאבון, הפרעות שינה, פגיעה בתפקוד המיני, אנמיה ועוד.

תפקודי הכליות נבדקים באמצעות בדיקת דם ליכולת סילוק של קריאטינין, בדיקת אוריאה (BUN) ליכולת הסילוק של זרחן מהגוף ובדיקת שתן, לניטור הרמה של חלבון בשם אלבומין.

פגיעה בתפקוד הכליה נמדדת בדרגות, החל מדרגה 1 (כליה המתפקדת בשיעור של 90%), לדרגה 5 (כליה המתפקדת בשיעור של מתחת ל-15%).
|דרגה 5, היא מצב המוגדר כאי ספיקה סופנית ומחייב טיפול בדיאליזה והשתלת כליה.

טיפולי דיאליזה

הטיפול המוצע כיום לחולים באי ספיקת כליות סופנית, לפחות עד למציאת כליה להשתלה, הוא טיפול בדיאליזה, שנועד להחליף את פעולת הכליות.

התלות בטיפולי הדיאליזה, משבשת מאוד את חיי החולה ובני משפחתו ופוגעת בין השאר בכושר ההשתכרות שלו.
הטיפול מחייב הגעה למכון הדיאליזה בתכיפות של פעמיים או שלוש בשבוע,
למשך ארבע שעות ויותר והוא מלווה בתופעות לוואי ומחייב מגבלות תזונתיות ואחרות.

חולים המטופלים בדיאליזה נכללים, משום כך, ברשימת החולים במחלות קשות במשרד הבריאות וזכאים להקלות והטבות,
שנועדו לסייע להם ולבני משפחותיהם להתמודד עם המצב המורכב.

אחוזי נכות ופטור ממס לחולי כליות, מושתלים ומטופלי דיאליזה

כמו חולים במחלות כרוניות אחרות, גם חולי כליות זכאים להכרה בנכות רפואית כללית מהביטוח הלאומי ולהטבות השונות הנלוות לה,
כמו קצבת נכות, קצבת ניידות, גמלת סיעוד, הנחות בתשלומים למוסדות שונים, פטור מהשתתפות עצמית בביקורים אצל רופאים מומחים,
במרפאות חוץ ובמכונים וכן פטור ממס הכנסה, אם הוכרו באחוזי נכות בשיעור גבוה.

חולי כליות המטופלים בדיאליזה, מוכרים ברוב המקרים על ידי הביטוח הלאומי כנכים ב-.100%.
חולי כליות שאינם מוכרים כנכים ב-100% בשל מחלתם, אך סובלים מבעיות רפואיות נוספות במקביל,
יכולים לזכות באחוזי נכות של 90% ומעלה, על סמך שקלול של כל המצבים הרפואיים והמוגבלויות הללו.

חולי כליות שעברו השתלת כליה, זכאים גם הם לנכות של 100% למשך השנה הראשונה שלאחר ניתוח ההשתלה.
בהמשך עליהם לעדכן את אחוזי הנכות מדי שנה, על פי מצבם הבריאותי ומידת השיקום שלהם מההשתלה.

חולים שהוכרו כנכים ב-90% ומעלה למשך חצי שנה לפחות, זכאים לפטור ממס על הכנסותיהם,
אם מעבודה ואם מאפיקי רווח אחרים כגון: השכרת נכסים, השקעות וכדומה,
בתנאי שההכנסות אינן עולות מעבר לתקרה מסוימת.
את הפטור ממס לחולי כליות ודיאליזה, יש לחדש בכל שנת מס.

איך תממשו את זכאותכם לפטור ממס?

אם אתם חולים במחלת כליות כרונית, השלב הראשון בהליך קבלת הפטור ממס הכנסה,
הוא איסוף כל המסמכים הרפואיים הנוגעים במחלת הכליות ובטיפולים הנלווים בה,
כדי לעמוד בהמשך בפני הוועדה הרפואית במוסד לביטוח לאומי, הקובעת את אחוזי הנכות.

אם אתם מתכוונים לבקש הכרה בנכות בשל בעיות בריאותיות או מוגבלויות שמהן אתם סובלים בנוסף למחלת הכליות,
יש לאסוף תיעוד רפואי גם לגביהן.

את המסמכים יש להגיש למחלקת הפטורים בפקיד השומה של מס ההכנסה באזור מגוריכם בצירוף טפסים שונים שיש למלא,
בהם טופס בקשה לוועדה רפואית לקבלת אחוזי נכות לצורכי מס.

חולי כליות הנזקקים לטיפולי דיאליזה, יכולים לבקש את הפטור ממס גם רטרואקטיבית,
החל מהתאריך שבו אובחנו בבדיקות הדם שלהם ערכי קריאטינין ואוריאה המחייבים טיפול בדיאליזה.
כל זאת, בתנאי שכושר ההשתכרות שלהם ירד ב-50% ויותר.

הוועדה הרפואית והאם ניתן לערער על החלטתה?

בשלב הבא, תוזמנו להתייצב בפני הוועדה הרפואית במוסד לביטוח הלאומי, הגוף המכריע בנושא אחוזי נכות.
חברי הוועדה יבחנו את המסמכים הרפואיים שלכם ויתשאלו לגבי מצבכם הרפואי ומגבלותיכם בחיי היומיום.

החלטתה של הוועדה הרפואית לגבי אחוזי הנכות ניתנת לערעור, הן על ידי המבקש והן על ידי רשות המיסים,
בתוך 45 יום, אם אחד מהצדדים חושב שהיא אינה מוצדקת.

למה חשוב להסתייע בחברה למימוש זכויות?

חולים במחלות קשות וכרוניות ובני משפחותיהם, עסוקים פעמים רבות בהישרדות היומיומית ואינם מודעים לזכויות המגיעות להם על פי חוק.

הדבר נכון גם לגבי חולי כליה ומטופלי דיאליזה, שתסמיני המחלה ושגרת הטיפולים מקשה עליהם להמשיך בחיי השגרה,
אך אינם יודעים שמגיע להם סיוע כלכלי מהמדינה, לרבות פטורים ממס.

כדי למצות את מלוא זכויותיכם כחולי כליה ומטופלי דיאליזה,
חשוב שתדעו כיצד להופיע בפני הוועדה הרפואית בביטוח הלאומי
וכיצד להציג נכון את הפגיעה הבריאותית שנגרמה לכם כתוצאה ממחלת הכליות,
לעיתים בנוסף לקשיים בריאותיים אחרים.
אם אין ברשותכם את המקצועיות, הידע והניסיון בתחום, אל תעשו את זה לבד כי הנזק עלול להיות רב מהתועלת.

פטור ממס הכנסה, הוא אחת ההטבות המשמעותיות המגיעות לחולים קשים, שהם בעלי הכנסות.
מדובר בהטבה שנועדה לסייע לחולים להתמודד עם הנטל הכלכלי והפגיעה באיכות החיים, הנלווים למחלה כרונית באשר היא.

במקרים בהם חולה כליות מגיע למצב של טיפולי דיאליזה, זה מצביע על כך שהוא סובל מבעיית כליות רצינית שהתפתחה במהלך השנים.
המומחים שלנו יודעים בדיוק כיצד להוציא את הפטור רטרואקטיבית, שנים אחורה, גם לפני טיפולי הדיאליזה ומדובר בסכומי כסף גדולים מאוד!

הם יוכלו להדריך אתכם צעד אחרי צעד בנבכי הבירוקרטיה,
להכין לכם תיק רפואי שילווה אתכם לאורך כל התהליך ולייעץ לכם כיצד להתנהל נכון מול הוועדה הרפואית ורשות המיסים,
כדי לממש את מלוא הזכויות המגיעות לכם. צרו עמנו קשר לשיחת היכרות ללא עלות

רוצים גם אתם לממש את זכאותכם?
⇓ לבדיקת זכאות השאירו פרטים מטה ⇓